ducanh
24-10-2013, 09:31 AM
Đối với bệnh đục thủy tinh thể (một thấu kính 2 mặt lồi, trong suốt, dày 4 mm và rộng 9 mm), người bệnh có thể được phẫu thuật để thay thủy tinh thể nhân tạo. Nhưng bệnh Glôcôm là bệnh làm tổn thương thần kinh thị giác không hồi phục, vì vậy bệnh nhân phải kết hợp với bác sĩ để có kế hoạch điều trị suốt đời.
Thuốc là lựa chọn đầu tiên để hạ nhãn áp trong giai đoạn sớm của bệnh Glôcôm
Các thuốc ức chế bêta giao cảm (timolol, betoptic), trước đây trong nhiều năm các thuốc này đã được coi là sự lựa chọn đầu tiên của các bác sĩ với hiệu quả hạ nhãn áp khoảng 25-28%. Tuy nhiên, do có một số tác dụng phụ toàn thân nên không được dùng đối với những bệnh nhân có bệnh tim, huyết áp hoặc bệnh phổi, hen suyễn...
Các thuốc dạng prostaglandin (latanoprost, travoprost, bimatoprost), có tác dụng hạ nhãn áp tới 32-35% và rất ít tác dụng phụ toàn thân nên hiện nay cũng đang được các bác sĩ lựa chọn sử dụng.
Các thuốc dạng phối hợp (xalacom, duotrav...), kết hợp hai loại thuốc ức chế bêta giao cảm và prostaglandin, với hai cơ chế có tác dụng làm hạ nhãn áp khác nhau. Tác dụng hạ nhãn áp đạt tới 38%.
Ngoài ra còn có các thuốc khác như cường alpha giao cảm (brimonidin, alphagan P), thuốc ức chế men anhydraza carbonic dạng tra tại mắt (azopt)...
Các bác sĩ mắt của Philippines đã chỉ định một loại thuốc nhỏ mắt mới, kết hợp hai loại biệt dược là travoprost và timolol. Loại thuốc này có tác dụng hạ nhãn áp dài hạn, và ổn định giúp bệnh nhân không bị tổn thương mắt do nhãn áp giao động.
Bệnh nhân chỉ cần nhỏ một giọt vào mắt cần điều trị mỗi ngày một lần vào buổi sáng hoặc buổi tối. Tuy nhiên, thuốc không được chỉ định cho những bệnh nhân bị hen phế quản, tiền sử hen phế quản, bệnh tắc nghẽn hô hấp mãn tính, hoặc có bệnh tim. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú cũng cần phải có chỉ định của bác sĩ khi dùng thuốc này.
Phương pháp thứ hai là sử dụng tia laser
Điều trị laser chỉ thích hợp với một số bệnh nhân và một số dạng bệnh Glôcôm .Điều trị laser làm tương tự khám soi góc tiền phòng ,bệnh nhân được nhỏ thuốc, Bác sĩ đặt 1cái kính vào mắt sau đó tia laser được chiếu qua kính, điều trị này ít đau, đôi lúc bệnh nhân cảm giác nhói nhẹ thoáng qua .
Xem thêm thông tin về bệnh tại chuyên mục điều trị bệnh Glôcôm (http://kenhsuckhoe.vn/chuyen-de/benh-glocom/)
Thuốc là lựa chọn đầu tiên để hạ nhãn áp trong giai đoạn sớm của bệnh Glôcôm
Các thuốc ức chế bêta giao cảm (timolol, betoptic), trước đây trong nhiều năm các thuốc này đã được coi là sự lựa chọn đầu tiên của các bác sĩ với hiệu quả hạ nhãn áp khoảng 25-28%. Tuy nhiên, do có một số tác dụng phụ toàn thân nên không được dùng đối với những bệnh nhân có bệnh tim, huyết áp hoặc bệnh phổi, hen suyễn...
Các thuốc dạng prostaglandin (latanoprost, travoprost, bimatoprost), có tác dụng hạ nhãn áp tới 32-35% và rất ít tác dụng phụ toàn thân nên hiện nay cũng đang được các bác sĩ lựa chọn sử dụng.
Các thuốc dạng phối hợp (xalacom, duotrav...), kết hợp hai loại thuốc ức chế bêta giao cảm và prostaglandin, với hai cơ chế có tác dụng làm hạ nhãn áp khác nhau. Tác dụng hạ nhãn áp đạt tới 38%.
Ngoài ra còn có các thuốc khác như cường alpha giao cảm (brimonidin, alphagan P), thuốc ức chế men anhydraza carbonic dạng tra tại mắt (azopt)...
Các bác sĩ mắt của Philippines đã chỉ định một loại thuốc nhỏ mắt mới, kết hợp hai loại biệt dược là travoprost và timolol. Loại thuốc này có tác dụng hạ nhãn áp dài hạn, và ổn định giúp bệnh nhân không bị tổn thương mắt do nhãn áp giao động.
Bệnh nhân chỉ cần nhỏ một giọt vào mắt cần điều trị mỗi ngày một lần vào buổi sáng hoặc buổi tối. Tuy nhiên, thuốc không được chỉ định cho những bệnh nhân bị hen phế quản, tiền sử hen phế quản, bệnh tắc nghẽn hô hấp mãn tính, hoặc có bệnh tim. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú cũng cần phải có chỉ định của bác sĩ khi dùng thuốc này.
Phương pháp thứ hai là sử dụng tia laser
Điều trị laser chỉ thích hợp với một số bệnh nhân và một số dạng bệnh Glôcôm .Điều trị laser làm tương tự khám soi góc tiền phòng ,bệnh nhân được nhỏ thuốc, Bác sĩ đặt 1cái kính vào mắt sau đó tia laser được chiếu qua kính, điều trị này ít đau, đôi lúc bệnh nhân cảm giác nhói nhẹ thoáng qua .
Xem thêm thông tin về bệnh tại chuyên mục điều trị bệnh Glôcôm (http://kenhsuckhoe.vn/chuyen-de/benh-glocom/)